Стоит ли принимать препараты йода в беременность?
- Акушерка любой вопрос беременной рассматривает индивидуально. Как говорит автор нашего курса для доул и акушерок Гейл Харт: «Важно знать индивидуальную норму каждой женщины. Нет ни одного одинакового тела! Нет ни одного одинакового организма!» Поэтому прежде чем что-то назначить акушерка и врач предлагают сделать анализы и определить есть ли недостаток йода и нарушения функций щитовидной железы.
- Если есть серьезный дефицит, то менять диету или пить препараты нужно начинать задолго до зачатия! Если обнаружится избыток йода — в этом случае прием препаратов будет опасен, как и включение в диету большого количества продуктов, содержащих йод.
- Рекомендованная норма потребления йода у беременных и кормящих женщин до 250 мкг/сут. Верхний предел безопасного уровня потребления йода — 1000 мкг/сут. (то есть больше — уже будет опасно для здоровья!) (1)
- Теперь давайте считать. Покупает ли женщина йодированную соль и другие продукты? Норма содержания йода в «обогащенной» соли в РФ (ГОСТ Р 51574-2000) составляет 40 ± 15 мг йода на кг соли. То есть в 1 гр. йодированной соли — около 40 мкг йода (в чайной ложке соли 10 гр). Важно знать использует ли беременная медицинские препараты или антисептики, в составе которых есть йод? Например, глазные капли фосфолин содержат 5-41 мкг йода в одной капле.(2) Какую воду пьет мама? Как часто ест морепродукты? Ужинает ли в суши-баре? Например, морские водоросли в свежем или сушеном виде дадут нам от 16 до 2984 мкг на 1 гр! Запечная треска 85 гр = 99 мкг йода, чашка йогурта = 75 мкг йода, 1 яйцо = 24 мкг йода и так далее. (3) Попробуйте посчитать и получите примерную картину потребления йода в сутки. Или передозировки.
- Очень интересное отечественное исследование, в котором как раз изучали регион, где содержание йода в воде превышено (г. Туринск Свердловской области): «Концентрация йода в водопроводной воде Туринска (629 мкг/л) в 5 раз превосходила предельно допустимую концентрацию. Медианная концентрация йода в моче в Туринске (719 мкг/л) была примерно в 6 раз выше, чем в Первоуральске 120,8 мкг/л. У детей из Туринска были установлены достоверно более высокие средние значения уровня ТТГ и частота диффузного зоба, чем у детей из Первоуральска. У взрослых добровольцев из Туринска по сравнению с испытуемыми из Первоуральска были установлены достоверно более высокие значения среднего уровня ТТГ, а также частоты субклинического гипотиреоза и аутоиммунного тиреоидита. Выводы. Подтвержден негативный эффект хронического избыточного потребления йода на функциональное состояние щитовидной железы и частоту тиреоидной патологии как у детей, так и у взрослых.» (4)
- Важно помнить об осторожности с водорослями! Нори в 1 кг имеют 29.3–45.8 мг йода, вакаме — 93.9–185.1 мг, а комбу — 241–4921 мг!(5) Обратите внимание это мг, а потребление йода измеряется в мкг (1 миллиграмм = 1000 микрограмм). То есть 1 мг — это предел по потреблению йода, выше уже опасно! Федеральный институт оценки риска в Германии предупреждает, что пищевые продукты, содержащие более 20 мг/кг сухой массы водорослей могут повредить здоровью. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США установило верхний предел 5000 пропромилле (то есть 5000 мг/кг) йода в водорослесодержащих продуктах. В Австралии максимальный допустимый уровень йода — 1000 мг/кг сухого веса. Но не все так-так страшно: «Потребление комбу может легко вызвать передозировку (0,14 мг/сут), <…> но если морские водоросли подвергают термической обработке (суп) и употребляют в пищу вместе с зобогенными овощами (подавляют функцию щитовидной железы, это все виды капуст и др), то риска гипертиреоидизма — нет.» (5)
Вот такие дела. Если вы акушерка или доктор, пожалуйста, найдите время на изучение исследований и посещение конференций, а если вы беременная мама, не следуйте просто так любым рутинным советам в женской консультации, а изучайте тему, требуйте от вашего врача или акушерки проведения анализов, чтобы узнать свое индивидуальное состояние организма, считайте поступление йода с пищей! И если есть недостаток — научитесь готовить суши (только соблюдайте осторожность с вакаме и комбу)! 🙂
На фото у Маши и Макара в руках упаковка ламинарии (100 гр), что примерно составляет 0,25 мг йода — суточная норма для беременных и кормящих!
Кстати, 29 октября во время нашей конференции для доул, акушерок и родителей в одном из залов у нас пройдет кулинарный мастер-класс!
9:00-11:00 The Microbiome Midwife Kitchen. Опытная акушерка Кэрол поделится своими кулинарными рецептами. Мы не только подробно поговорим о питании во время беременности и после родов, но и приготовим полезные и вкусные блюда и напитки! Поговорим о важных продуктах в любой диете (от мясо-молочной до сыроедения). Ферментированные продукты. Зелень. Суперфуды. Рассмотрим кухни народов мира. Катерина Вард расскажет о своих любимых блюдах, которые она рекомендует своим беременным.
11:00-12:00 Екатерина Плотко. Интуитивное питание во время беременности, после родов и всю жизнь. Как научиться заново жить, любить себя, относиться с уважением и любовью к пище. Что главное в приготовлении здоровых блюд. Подготовка к приему пищи: создание пространства, сервировка, размер порций, настрой на положительные эмоции. Культура приема пищи: формирование привычки держать осанку во время еды, благодарить за пищу, есть осознанно.
А еще у нас есть уже готовый курс о питании во время беременности с Кэрол Гаучи.
Не пропустите!
Источники:
- ВОЗ, 2007 г.
- Трошина Е. А. К вопросу о недостатке и избытке йода в организме человека // КЭТ. 2010. №4.
- USDA Nutrient Database
- Кияев А. В. и др. Влияние избыточного потребления йода на функциональное состояние щитовидной железы и спектр ее патологии у жителей г. Туринска Свердловской области // КЭТ. 2015. №1.
- Tai Sheng Yeh et all. Analysis of iodine content in seaweed by GC-ECD and estimation of iodine intake. Department of Food Science and Nutrition, Meiho University, Pingtung 91202, Taiwan, ROC
[fbcomments]
