Курсы для акушерок, родителей, доул

Подпишитесь на нашу секретную рассылку!

Мы отобрали лучшее для вас

Ведущие наших конференций, авторы журнала «Домашний ребенок», самые интересные учителя и самые опытные и уникальные профессионалы. 

Вы помогаете в родах, осуществляете психологическую поддержку или вы только собираетесь создать свою семью или уже стали родителем, ваши детки на домашнем образовании, и вы хотите создать эффективный учебный процесс  — вы обязательно найдете у нас самую последнюю и ценную информацию в вашей области

Просмотреть все курсы

Курсы для родителей

Для доул и акушерок

Наш блог

фолиевая и беременность

Фолиевая кислота (витамин B9) — витамин, важен для роста и развития кровеносной и иммунной систем.
Может синтезироваться микрофлорой кишечника. Содержится в курином мясе, яйцах, в зелёных овощах с листьями, в некоторых цитрусовых, в бобовых, в хлебе из муки грубого помола, в печени, в меде и пыльце. Была открыта гематологом Люди Уиллс в 1931 году, но извлечь кислоту из листьев шпината удалось лишь в 1941 году. Искусственно синтезировать ее смогла группа ученых из США, именовавших себя «кислотными парнями» (folic acid boys) в 1945 г.
В рамках курса «Основы акушерства» мы спрашивали Гейл Харт о том, насколько необходим прием фолиевой кислоты в беременность и вот, что она рассказала нам. Важные факты:
  • Период, когда крайне необходим прием фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг очень короткий: от 3 месяцев перед зачатием до 4 недель беременности. Для роста и развития ребенка достаточное поступление фолатов является критическим. Дефекты нервной трубки (ДНТ)* являются врожденными пороками развития, иногда фатальными, включают анэнцефалию и расщепление позвоночника (spina bifida). Дефекты возникают между 21 и 27 днем от зачатия. Это период, когда многие женщины, еще не знают о своей беременности. (1) То есть, к тому времени, когда мама понимает, что ждет ребенка — уже слишком поздно пить витамины для предотвращения риска ДНТ!
  • Национальный Институт медицины США рекомендует женщинам принимать 600 мкг (0,6 мг) витамина во время беременности, верхний предел уровня потребления — 1000 мкг (в синтетическом виде). Нормы РФ (2008 г.): суточная доза потребления для женщин репродуктивного возраста и беременных = 400-800 мкг/сут, для кормящих – 500 мкг/сут.
  • Достаточное потребление витамина очень важно (например, В12-дефицитная анемия также, как и ДНТ связанна с недостатком фолиевой кислоты), но «обогащенные» витамином продукты слишком легко приводят к передозировке.
  • Некоторые блюда в кафе содержат 400-800 мкг, еще 400 мкг дает миска обогащенной каши, (например, сухой завтрак Cap'n Crunch содержит 700 мкг), еще 300 мкг из апельсинового сока, 100 мкг — порция макарон, плюс булочка (150 мкг)... Складываем все вместе и получаем серьезное превышение суточной нормы (2) Многие витамины для беременных содержат 800 мкг, что выше рекомендуемой дозы и легко приведет к передозировке!
  • Передозировка фолиевой кислоты повышает риск онкологии, т.к. может снижать активность NK-клеток («натуральные киллеры», разновидность иммунных клеток), которые участвуют в противовирусном и противоопухолевом иммунитете. (3) У 78% здоровых женщин в постменопаузе в плазме крови содержится неразрушенная фолиевая кислота, что указывает на ее избыточное потребление. У них также отмечается более низкая активность NK-клеток. (4)
  • Другие исследования на животных показали увеличение риска выкидыша у самок, задержки в росте у потомства и увеличение случаев сердечных заболеваний при передозировке. (5) Исследования на животных не всегда применимы к человеку, но подтверждают идею о том, что прежде, чем вводить какой-либо препарат в массовое потребление необходимо получить неопровержимые доказательства безопасности и отсутствия побочных эффектов как в краткосрочном, так и долгосрочном периоде.
Насколько эффективен прием витамина? 
  • В Англии удалось добиться сокращения случаев ДНТ на 93%, но только 60% из них обусловлены приемом добавок и обогащенных продуктов, остальные — за счет абортов.(6)
  • Более правдоподобным выглядит обзор «реестра врожденных дефектов» в 13 европейских странах: «рекомендации по обязательному приему фолиевой кислоты были разработаны без существенных оснований, заметного снижения риска ДНТ не было обнаружено» (выводы сделаны на исследовании как случаев живорожденния, так мертворождения и прерванных беременностей).(2)
* Частота диагностики дефектов нервной трубки (ДНТ) плода в России составляет около 0,5%; ежегодно погибают до 300 новорожденных с этим диагнозом, что составляет примерно 2% в структуре общей детской смертности (по данным статьи Галины Т.В., Симоновской Х.Ю. «Метафолин в составе КОК – инвестиция в репродуктивное благополучие. Мировые новости: современная контрацепция как новые возможности предгравидарной подготовки». Журнал StatusPraesens. 2013; 24).
Дефекты нервной трубки (анэнцефалия, цефалоцеле, spina bifida) — мультифакторные аномалии, которые могут формироваться на 4-6-й неделе эмбрионального развития в результате гипертермии у матери, диабета, при воздействии на плод в ранние сроки ряда тератогенных агентов (вальпроиевая кислота, аминоптерин, метотрексат), при хромосомных аномалиях (трисомии 13, 18, триплоидия, тетраплоидии, делеции, несбалансированные транслокации), а также сочетается более чем с 40 синдромами множественных пороков развития. <...> Для профилактики дефектов нервной трубки рекомендуют принимать фолиевую кислоту по 4 мг/сут за 3 мес до наступления беременности с последующим приемом до 6-7 нед.– Акушерство: учебник/Савельева Г.М., Шалина Р.И., Сичинава Л.Г., Панина О.Б., Курцер М.А. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015.
Источники:
  1. McNulty H., Cuskelly G.J., Ward M. Response of red blood cell folate to intervention: implications for folate recommendations for the prevention of neuronal tube defects. Am J Clin Nutr. 2000; 71: 5 Suppl: 1308S-1311S.
  2. Bailey RL, Dodd KW, Gahche JJ, Dwyer JT, McDowell MA, Yetley EA, et al. (2010). Total folate and folic acid intake from foods and dietary supplements in the United States: 2003-2006. Am J Clin Nutr 91(1): 231-237
  3. Sawaengsri H, Wang J et all. High folic acid intake reduces natural killer cell cytotoxicity in aged mice. J Nutr Biochem. 2016 Apr;30:102-7. doi: 10.1016/j.jnutbio.2015.12.006. Epub 2016 Jan 6.
  4. Troen AM, Mitchell B et all. Unmetabolized folic acid in plasma is associated with reduced natural killer cell cytotoxicity among postmenopausal women. J Nutr. 2006 Jan;136(1):189-94.
  5. Castillo C, Tur JA,; . Rev Med Chil. 2010 Jul;138(7):832-40.
  6. Morris JK, Wald NJ; Prevalence of neural tube defect pregnancies in England and Wales from 1964 to 2004. J Med Screen. 2007; 14(2):55-9
  7. Botto Lorenzo D, Lisi Alessandra, Robert-GnansiaElisabeth, Erickson J David, Vollset Stein Emil,Mastroiacovo Pierpaolo et al. International retrospective cohort study of neural tube defects in relation to folic acid recommendations: are the recommendations working?
birth

Вопросы и предложения

Спрашивайте, не стесняйтесь!

Стоит ли принимать фолиевую кислоту при беременности?

Процесс обучения

Доступ к курсу

Вы становитесь участником

Курсы состоят из видеоматериалов, а также текстовых и фото-материалов 

Экзамен

Ответьте на вопросы

На некоторых этапах курса, чтобы продолжать обучение, вам придется ответить на вопросы 

Общение

Общение с автором и участниками

В некоторых курсах на ваши вопросы в коментариях отвечает автор, также вы сможете общаться с участниками 

Ура!

Вы окончили обучение!

Сдав экзамен, и пройдя проверку, вы получаете сертификат о прохождении курса. Поинтересуйтесь есть ли дополнительная практическая часть 

Наши учителя, эксперты, ведущие, профессионалы

lebedeva
Алена Лебедева
акушерка, фельдшер
irinakandrina
Ирина Кандрина
психолог, этнограф
ekaterinaplotko
Екатерина Плотко
учредитель благотворительного фонда «RED NOSE»
svetatrunova
Светлана Гончаренко-Трунова
акушерка, доула, психолог
staphany
Стефани Ларсон
автор программы Dancing For Birth
gedre
Анна Гедре
доула, телесный терапевт
kortni
Кортни Джареки
автор проекта Homebirth Cesarean
gloria
Глория Де Гаст
инструктор Arvigo
zhivotov
Владимир Животов
врач-остеопат
sasha
Саша Зверева
музыка, мода, материнство
Лин Шульте-Лич
Линн Шульте-­Лич
послеродовое восстановление
Untitled-3
Дайана Гослин
акушерка (CPM)
Головач
Михаил Головач
врач-невролог
shelepina
Юлия Шелепина
повивальное искусство
Наталия Котлар
Наталия Котлар
акушерка
Светлана Акимова
Светлана Акимова
акушерство
Кестрел
Кестрел Гейтс
послеродовая доула
Jlty
Мишель Оден
лектор
TineGreve
Тине Греве
лектор
Кэрол
Кэрол Гаучи
лектор
dariautkina
Дарья Уткина
психолог, доула и ментор Birthing from Within, консультант по грудному вскармливанию
Гейл Талли
Гейл Талли
акушерка (CPM)
Елена Кривоносова
Елена Кривоносова
консультант по семейному образованию

Наши ученики

Отзывы